Erlichioza

Erlichioza wywoływana jest przez bakterie z rodzaju Ehrlichia wchodzące w skład rodziny Anaplasmataceae rzędu Rickettsiales. Do bakterii z rodzaju Ehrlichia przenoszonych przez kleszcze zaliczamy E. chaffeensis, E. canis, namnażające się i bytujące w wakuolach monocytów oraz E. ewingii, która infekuje granulocyty.

Ludzka erlichioza monocytarna

Ludzka erlichioza monocytarna (ang. human monocytic ehrlichiosis, HME) wywoływana jest przez E. chaffeensis, której głównym wektorem są kleszcze Amblyomma americanum. Okres inkubacji choroby wynosi około 9 dni. Najczęściej stwierdzanymi objawami są: wysoka gorączka, bóle głowy i mięśni oraz złe samopoczucie. Czasem występują objawy żołądkowo-jelitowe, a więc nudności, wymioty i biegunka. W nielicznych przypadkach wystąpić może kaszel, nacieki płucne, bóle stawowe, sztywność karku, zapalenie opon mózgowych oraz wysypka. W badaniu hematologicznym stwierdza się limfopenię, trombocytopenię oraz wzrost aktywności transaminazy asparaginowej. Jako powikłania po przebytym HME najczęściej obserwowano zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu oraz rozsiane uszkodzenie pęcherzyków płucnych z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS). Ludzka erlichioza monocytarna nie jest na ogół groźną chorobą, ale w około 2-3% przypadków (dane dotyczą USA) choroba kończyła się śmiercią – głównie u osób z HIV.

Erlichioza monocytarna psów

Erlichioza monocytarna psów (ang. canine monocytic ehrlichiosis, CME) wywoływana jest głównie przez E. canis, (przenoszone przez kleszcze Rhipicephalus sanguineus i Dermacentor variabilis), ale również wywoływana może być przez E. chaffeensis. Choroba przebiega w trzech fazach: ostrej, subklinicznej i chronicznej. Faza ostra rozpoczyna się po 8-20 dniach od pokłucia przez zakażonego kleszcza i może trwać od 2 do 4 tygodni. Najczęstszymi objawami w przebiegu pierwszej fazy infekcji są: gorączka, brak apetytu i spadek masy ciała. W badaniu hematologicznym stwierdza się hipergammaglobulinemię, trombocytopenię, leukopenię oraz czasem anemię. Faza subkliniczna z wyjątkiem lekkiej anemii charakteryzuje się brakiem objawów chorobowych i może potrwać od 40 do 120 dni, a czasem nawet kilka lat. Ostatnia, chroniczna faza charakteryzująca się krwawieniem z nosa i przebiega z objawami przypominającymi przebieg fazy ostrej. Faza chroniczna często ma ciężki przebieg, a dodatkowo potęgują ją nadkażeniami przez inne mikroorganizmy.

Erlichioza granulocytarna psów

Erlichioza granulocytarna psów (ang. canine granulocytic ehrlichiosis, CGE) wywoływana jest przez E. ewingii, a jej głównym wektorem są kleszcze Amblyomma americanum. Przebieg i objawy choroby pokrywają się obrazem klinicznym anaplazmozy wywoływanej przez A. phagocytophilum.

Źródło:

1. Dumler J. S., Bakken J.S. 1998. Human ehrlichiosis: newly recognized infections transmitted by ticks. Annual Review of Medicine. 49, 201-213;
2. Dumler J. S., Brouqui P. 2004. Molecular diagnosis of human granulocytic anaplasmosis. Expert Review of Molecular Diagnostics. 4, 4, 89-98;
3. Parola P., Davoust B., Raoult D. 2005. Tick- and flea-borne rickettsial emerging zoonoses. Veterinary Research. 36, 469-492;
4. Skotarczak B. 2003. Canine ehrlichiosis. Annals of Agricultural and Environmental Medicine. 10, 137-141.